研究助理第十四週

 任務與進展    

COT重評之進展如下圖:


加班時數如下圖:

💁本週進度:

 【1.收案(查病歷資料、支援剪輯音檔及校對逐字稿〔包含中山醫〕)】

(1)剪輯影音檔

  • OSCE 1120-A(已完成)
  • OSCE 1120-B(已完成)
  • OSCE 1121-A(已完成)
  • OSCE 1121-B (已完成)
(2)校正逐字稿
  • CP4-03(已完成)
  • CP4-04(已完成)

(3)參與度量表 

  • 查病歷(已完成)
  • 分數key in (已完成)

(4)表單準備

  • 影印同意書並請小玲老師簽名 (已完成)

【2.COT評分&回饋禮包(包含新收案之實習生與OSCE)】

暫無

【3.不定期任務(教授分派之任務、協助其他人之任務)】

(1)教授發派
  • 精神科逐字稿校正1109&會談任務整理(已完成)
(2)怡晴學姊發派
  • 討論coding流程(已完成)
  • 劭彤交接模擬演練 SP之事宜 (已完成)

【4.COT 3.9.1版重新編碼&評分】

  • 討論B03、B05coding問題(已完成)
  • COT重評B03(已完成)
  • COT重評B05(已完成)
  • COT重評B07(已完成)
  • COT重評B09(已完成)

⸙ 進度可參考 2021行事曆,將會持續更新。

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研究助理第十三週

任務與進展    

COT重評之進展如下圖:




加班時數如下圖:


💁本週進度:

 【1.收案(查病歷資料、支援剪輯音檔及校對逐字稿〔包含中山醫〕)】

(1)剪輯音檔

  • CP4-03(已完成)
  • CP4-04 (已完成)

(2)校正逐字稿
  • OSCE 1027-A(已完成)
  • OSCE 1027-B (已完成)

【2.COT評分&回饋禮包(包含新收案之實習生與OSCE)】

暫無

【3.不定期任務(教授分派之任務、協助其他人之任務)】

(1)教授發派
  • 精神科逐字稿校正1028&會談任務整理(已完成)
  • 精神科逐字稿校正1101&會談任務整理(已完成)
  • 整理會談任務之表格(已完成)
(2)怡晴學姊發派
  • COT會議(討論三言行指標)(已完成)
  • 討論任務分配 (已完成)
  • 註記coding流程可再補充之內容(已完成)
  • 分派coding SOP(已完成) 

(3)譽騫學長發派

  • OSCE SP扮演1(預計11/20完成)
  • OSCE SP扮演2(預計11/21完成)

【4.COT 3.9.1版重新編碼&評分】

  • COT重評2-01-一致性討論(已完成)→討論之內容紀錄於1115coding紀錄1116coding紀錄
  • COT重評2-01(已完成)
  • COT重評B01(已完成)
  • COT重評B03(預計11/22前完成)

進度可參考 2021行事曆,將會持續更新。

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1116 coding討論

 1.3-02目前統一為專有名詞只要出現一次就扣一分,即使為同樣之專有名詞重複出現也一樣。之後會列出所有專有名詞之列表,並寫出適合(白話、易懂、正確)的白話翻譯,屆時再視需要統一更正編碼之標準即可。

更正!!討論後之結果為:同一專有名詞只code一次,即只扣一分,即使同樣之專有名詞出現也不再重複code

2.6-08之符合條件為:病人主動提出、與原議題(含前面有提及之議題)皆無關。

3.5-08之判斷,由於每個人的職高低不同,因此同理的項目可保留主觀判斷。

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1115 coding討論

1. 2-12須讓病人感受到自己被治療師關心,因此治療師經觀察後主動提出讓病人休息,並不符合此言行指標。目前可以問聚集肯定句作為區分,2-12皆須問句才可能符合。

2.4-02之言行指標為口語或點頭等回應,但目前因為僅有逐字稿及錄音檔,因此無法觀察到治療師是否有點頭。然而目前統一規定只要沒有出現口語回應皆可以評為4-02可改善,因為這樣是全部都低估,而不適忽高忽低的情狀,因此是可以接受的。

而3-05用非口語輔助表達,此言行指標一樣觀察不到,僅有時可以從治療師之口語表達去推測,如:你看,像這樣做。這樣就可以推測治療師有用非口語的方式來輔助表達。然而目前統一規定在未有影片的情況下,皆評為NA,因為這樣無法全部都低估或高估,會有忽高忽低的情況。  

3.4-05(2)、4-05(3)之差別可以用病人表達之語句〔清楚與否〕來判斷,且因為此言行指標為負向計分,因此可以包留一些主觀判斷。

4.6-09的判斷標準為,大小議題皆可、須視有無必要之需求、暫停時間只要能區分前後段、不要插不進話即可。

而編碼之方式為,〔有做到〕→標記關鍵句,即結尾句,且不須於評論處註記前後文。〔可改善〕→①標記應出現隻段落的冒號,且須於評論處註記前後文。②標註關鍵句,即結尾句,且不須於評論處註記前後文。

5.統一標註〔冒號〕之原因為,因為有些言行指標並非一定要出現在哪裡,且統一規定可以讓coder的編碼方式更加一致。因此統一標註冒號以代表應該出現在此段落之某處,包含最開頭、中間、或是結尾時。因此言行指標如3-09、3-10雖然通常都會出現在段落最後,但並不會註記於段落最後之句點,仍然標註此段最前方之冒號。

6.3-08之多面向難以明確定義,面向可大可小。但由於為負向計分,因此目前可保留主觀判斷。

7.當治療師說「我會保護你」時,雖然給予病人支持,但仍未符合2-08的定義。因為2-08的重點為〔病人可以表達〕,因此符合的例子如「有感到不舒服的時候隨時可以告訴我」。

8.規定〔至少標註1-3個有做到之項目〕,由於很難確保每個人的主觀想法一致,(如3-07、3-08因為父向計分因此可保留主觀判斷)因此無法解決因為主觀想法不一致導致未標注滿3個的狀況。

我會想盡量標注滿3個的原因為,①雖然標註1個或3個並不會影響到分數,但學生在看coding report的時候無法獲得更多例子。②且若以我的主觀判斷該學生至少有做到1次,但以另一coder的主觀判斷該學生連1次皆未做到,但也沒有未做到而被扣分的地方,如此就會影響到評分了。

學姊的回應為目前已寫好回饋單為重點,coding report學生不太會去看,且目前也無法讓大家的主觀想法變為一致。

9.4-04到判斷標準可保留一點主觀想法,因為沒個人嚴格程度不一,但仍可以從以下幾點去做判斷:病人起始多次卻都未能講完、病人的特質為話少,前段病人話都不多,但後段突然有話想說卻被中斷、治療師從頭到尾都很急促、病人被中斷發言後,無法猜測病人本來想傳達的資訊為何,而造成資訊的缺漏。

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1105 coding討論

向度七形成共識之編碼注意事項

(1)會談前段與後段不屬於形成共識之時機,因此若出現接近形成共識之內容亦不符合標準

(2)形成共識需在有充分資訊後才可進行,因此若尚未獲得足夠的資訊便給予建議,則僅僅只是建議,非形成共識

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0923 coding討論

  •  向度二與向度五的區分?

未有情緒流露時:2-12、13、14、15 / 有情緒流露時5。
  • 2-8在說明手冊上的coding原則為"有做到"時標記、但評分表中0分的標準為"未做到/不適切"?
→已更正手冊上的coding原則為"有做到/不適切"時均要標註。
  • 2-8"未做到"需標註?
向度一、八、以及前面提及的2-8,均不會有NA的狀況,因此未標註到"有做到/不適切",即代表"未做到",不須特別標註。
  • 當病人有情感流露而治療師複述其話語時應標註4-5或5-8?
→標註5-8,因為此時治療師重述病人的話就能給予病人同理感受。

  • 評估中個案遇到困難是否需給予具體建議與回應(3-13)

評估中不須具體給予建議,且治療師有給予回應,因此不須標註3-13。

  • 7-1在標註時須注意出現的時間點,若在會談結尾詢問是否有其他想改善的地方,仍不符合7-1,因為此時不應為"確認其參與決策意願"的時機。
  • 7-5在標註時須注意治療師後面是否真的有與其做決策的討論,若有討論才能標註。
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1110 coding討論

 1.確認主訴與形成共識是不相同的,且當前段給予治療建議後相隔非常遠才又再提及了一次,這樣無法編碼為:前段提供建議(7-04)、後段再提及一次(7-06)。

2.當前面未出現7-04時,這時治療師若給予病人治療建議,不能標註7-06,因為7-06之定義為治療師“再次”說明,此時仍要標註7-04。也就是說7-06要出現之前一定要已經出現過7-04了。

3.6-02指的是考慮所有會影響病人的因素,因此以前表現得如何也算在此範圍內。

4.P:會倒。   T:不會不會(5-08可改善),我會保護你(因前面5-08未做到/治療師根本未察覺病人情緒,因此不會標註5-11有做到)

5.以下例子遵循兩原則,一隱含情緒&明確情緒出現時,做到同理回應的難度有差,二前面未做到而引發的後續同理時機若仍未做到,則不扣分,否則會重複扣分。

(前面)------------------------------------------------------------------------------------------->(後面)

病人表達隱含情緒,治療師未做到同理(扣分),病人轉為表達明確情緒,治療師未做到(扣分),病人再次表達明確情緒,治療師未做到(不扣分)

病人表達隱含情緒,治療師未做到同理(扣分),病人轉為表達明確情緒,治療師有做到(得分)

6.3-07、3-08為負向計分,因此可保留主觀判斷

7.〈向度六主導會談〉會出現在〈向度一起始會談〉及〈向度八結束會談〉之間

8.在訓練時,編碼之一致性是重要的,但在評分及回饋時,由於有些言行指標為負向計分,可以保留主觀意見(是否適用於該言行指標),因此編碼一致性之要求降低,評分結果一致性之需求則較為重要。

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研究助理第十二週

 任務與進展    

💁本週進度:

 【1.收案(查病歷資料、支援剪輯音檔及校對逐字稿〔包含中山醫〕)】

(1)查病歷
  • NP4-10(已完成)
  • NP4-11(已完成)
(2)參與度量表

  • 查病歷(已完成)
  • 分數key in (預計將所有量表皆收齊後再處理,避免混淆)

【2.COT評分&回饋禮包(包含新收案之實習生與OSCE)】

  • 修改NP4-09(已完成)

【3.不定期任務(教授分派之任務、協助其他人之任務)】

(1)教授發派
  • 校正OSCE逐字稿(已完成)
  • 參觀實習生回饋 (已完成)
(2)怡晴學姊發派
  • 對照coding一致性(已完成)
  • 檢查活動紀錄表及資料表有無問題 (已完成)
  • 建OSCE收案紀錄表 (已完成)
  • 更新雲端基本資料表格式 (已完成)

【4.COT 3.9.1版重新編碼&評分】

  • COT重評1-01-一致性討論(已完成)
  • COT重評2-01-一致性比對(已完成)
  • COT重評2-01-一致性討論(預計11/15完成)

⸙ 進度可參考 2021行事曆 與 COT培訓進度 ,將會持續更新。

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研究助理第十一週

 任務與進展    

💁本週進度:

 【1.收案(查病歷資料、支援剪輯音檔及校對逐字稿〔包含中山醫〕)】

(1)查病歷
  • NP3-01~3-14(已完成)
(2)剪輯影片及音檔

  •  OSCE 1027-A(已完成)
  •  OSCE 1027-B(已完成)

(3)校正逐字稿

  • NP4-09-2(已完成)

【2.COT評分&回饋禮包(包含新收案之實習生與OSCE)】

  • NP4-06修改(已完成)
  • NP4-09(已完成)

【3.不定期任務(教授分派之任務、協助其他人之任務)】

(1)教授發派
  • 校正逐字稿*1(已完成)
(2)怡晴學姊發派
  • 研究校稿機(已完成)
  • 校稿機說明(已完成)
  • 核對CP3之病人資料(已完成)
  • 重新製作NP4之所有雷達圖(已完成)
  • 分類會談中之進行活動(已完成)
  • 討論COT相關事宜 (已完成)

【4.COT 3.9.1版重新編碼&評分】

  • COT重評1–一致性討論(預計11/10下午完成)

⸙ 進度可參考 2021行事曆 與 COT培訓進度 ,將會持續更新。

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