研究助理第四週

 任務與進展

本週進度：

 1.COT（主要任務）

(1)培訓coding:第三份（已交出，尚未檢查一致性）   →粗估共花約7-8小時完成

(2)培訓coding:第四份 (尚需整份檢查一遍，預計先將OSCE coding完成後再繼續進行)    →目前粗估已花費約5小時完成

• 需檢查項目: 3-6、3-8、5-1、5-2、5-7、5-18、5-19、6-2、6-9、7-4、7-5、7-6、7-7

(3)修正培訓coding:第一份、第二份（已完成，尚須與學姊討論） 

(4)OSCE coding（尚未完成，期限9/23） 

• 對於上周仍較模糊的項目有較清晰，如向度五與向度二的區別、3-09及3-10在病人主動表示了解後仍需要執行，確保病人表示了解並非僅是因為口頭禪、6-09只要有稍作暫停即算有做到，以及向度七是針對之後治療計畫的討論或說明，與衛教不同等等。
• 收到學姊對於前兩分培訓的檢查結果，發現自己有幾個項目容易漏掉，如4-3、向度五、2-8等等，其餘部分沒有太大問題，訂正後仍有鮮少的問題會與學姊約時間討論。 
• 目前已快完成第四份培訓，此次培訓為獨立完成，中間不會與學姊討論再繼續修改(最後仍會接給學姊檢查)，且在最後要進入到評分及回饋單的部分。
• 開始進行OSCE的coding

2.協助查詢個案資料

• 一位（尚未完成）

3.校正逐字稿

• OSCE(110-09-11-A)（已完成）

錯誤率約25%

5%治療師接收資訊後的簡短回應"嗯""哦"，逐字稿公司未全部打出來。

15%治療師不小心中斷病人話題時，兩人說話的次序較複雜，但逐字稿公司會直接省略，使逐字稿看不出有中斷的狀況。 

5%更正錯別字或未聽清楚的詞，如"副木" 等。

4.教授問的問題

• 溝通技巧對職能治療過程中的影響程度（期限9/27）
  
  

5.繳押金、領紅卡（已完成）

下週進度：

完成本週尚未完成之事、精神實習生會談逐字稿校正

心得與困難

1.coding時遇到的困難

有時仍會漏評：即使大部分的地方都有評到，但仍然會有少數沒注意到的地方，正在摸索是否有更有效率及有效過的檢查方式。之後也與怡晴學姊或其他負責coding的學姊討論。 

9/22更→ 

• 函恩學姊以前在coding時會一邊參考評分表，檢查是否有漏掉的項目，同時已完成評分的項目便不須再標註。 
• 另外若是不斷出現的可改善之處，不會每個都標註，約標註3、4個後在回饋時寫"通篇頻繁出現ooo，建議......"，因為標註其可改善之處除了評分外主要是要找出其問題再給予建議。

由於詢問函恩學姊時已幾乎完成全篇的coding，因此無法嘗試學姊一邊coding一邊用評分表檢查的方法，再加上自己仍在培訓中，仍會遇到"已標註超過三次不須再繼續標註""但卻因為不確定是否真的為該項目"，而仍想標註下來，在最後與學姊討論，以確保自己對項目定義正確無誤的情況。因此目前改採用全篇自己coding後再對照評分表，將有漏掉或疑似忽略掉的項目寫下，再進行第二次的coding。

 

 2.coding時的心得

昨天開始coding第四份培訓，這份的病人除脊隨損傷也伴有癌症，第一天的會談就出現了許多次的同理議題，甚至聽到病人哽咽的聲音。而實習生將同理向度中幾乎所有的技巧都用上了，讓我非常的佩服。這份coding應該會讓我印象非常深刻，是有很多地方可以學習的一份。例如：

• 當病人哽咽或感到不適時，實習生未過於慌張，而能具體說出病人的感受並不斷表達了解及合理化其想法，實習生擁有的經驗不多，幾乎(約90%)都無法給予太多具體的建議，但仍可以很好的同理對方，讓對方感到比較舒服。(向度五)
• 病人經常提出問題或看法，實習生亦能針對其言行給予回應或建議，此外也將注意力放在病人身上，抱持著關心病人的想法，在一邊評估的過程中，也一邊觀察病人的需求及舒適度。(3-13、2-12、2-13、2-15)

3.其他

本周二開始出現喉嚨痛症狀，吃消炎藥與喉糖皆沒效果，且一天比一天還痛QQ，只好先取消星期五的疫苗預約，預計之後預約看看殘劑或下一輪。 前天看過醫生，說是感冒或胃食道逆流引起，但不需要去快篩，除非真的非常不放心，希望連假好好休息之後能盡快好起來，不然吞口水、喝水、吃飯、講話都痛，也因此睡不好，更容易煩躁...